CURSO TEORICO DE NEOPLASIAS DE CAVIDAD ORAL 31 DE MARZO

QUISTES
CAVIDAD PATOLOGICA REVESTIDA POR UN EPITELIO Y TEJIDO CONECTIVO.
AL EXAMEN RADIOGRAFICO SE APRECIA UNA ZONA RADIOLUCIDA BIEN CIRCUNSCRITA UNILOCULAR.

esta puede tener un contenido liquido o semisolido.

clasificacion de la OMS de origen odontogenico:
-periapice.
-periradicular.
-pericoronal

y de origen no odontogenico que son lo fisurales (nasopalatinos o braquiales) procesos nasolaterales o nasales.

Densidad.
litica que es radiolucida y que correspinde a un quiste
mixta es radiopaco y corresponde a una hiperplasia fibrosa
blastica que tambien es rediopaco que corresponde a un cementoma u odontomas.

puede presentarse de manera unilocular.
multilocular
margenes bien definidos
rotura de corticales-

algunos quistes son originados de los restos epiteliales de malases

quistes falsos
mucosele y la ranula
como tratamiento la marsupializacion.


existen otras patologia quisticas como:
 queratoquiste odontogenico
 quiste resudual
 quiste folicular
 quiste odontogenico

el tratamiento para todas estas patologias es la enucleacion.




AMELOBLASTOMA
patologia que radiograficamente se puede presentar unilocular o multiloculados en formas de pompas de jabon, el tratamiento de esta patologia es la enucleacion.


MIXOMA ODONTOGENICO

patologia que deriva de un tumor epitelial

CURSO TEORICO DE NEOPLASIAS DE LA CAVIDAD ORAL. MARTES 24 DE MARZO

ALTERACIONES HIPERPLASICAS
 Por irritante cronico
 Con predominio de tejido de granulacion

-granuloma piogeno
aumento de volumen pedinculado o sesil
consistencia blanda
color rojo o rosa intenso
sangra con facilidad
generalmente en encia

-fibroma traumatico
tratamiento biopsia

-hiperplasia fibrosa inflamatoria
base pedinculada
protesis desajustada o filosa

-hiperplasia por camara de accion

-hiperplasia papilar inflamatoria
pacientes portadores de protesis
aspecto verrugoso "frambuesa o fresa"
tratamiento quirurgico

-granuloma perfiferico de celulas gigantes
a apartir del periostio o ligamento periodontal

-fibromatosis gingival
sobrecrecimiento de la encia

-hiperplasia medicamentosa
no en niños

-neoplasias oseas
torus

CURSO TEORICO DE NEOPLASIAS DE CAVIDAD ORAL. MARTES 17 DE MARZO

ALTERACION ULCERADAS Y VESICULO AMPOLLARES.zo

Estructura del epitelio
- microvellosidades
-corpusculos basales
-zona ocludentes
-zona adherens
-desmosomas
-union gap
-hemidesmososmas


clasificacion
-simple
-pseudo estratificado
-estratificado



penfigo: lesiones vesiculares
superficiales, profundas y nuevas


eritema multiforme:
por bacterias, virus, fingicas, protozoos

sindrome de behcet
(mano, ano y boca)

sindrome de reiter:
genetica o conjuntivitis - artrutis
raza blanca en la 3a decada de la vida
tratamiento: aines y antibioticos

aftas - ulceras
no dejan cicatriz






ALTERACIONES DE COLOR

Plano estratificado no queratinizado descamativo

capa basal entre un epitelio y el otro


-leucoedema
-nevo esponjoso blanco
-queratosis folicular
-hiperqueratosis focal
-estomatitis nicotinica
-lengua pilosa
-lengua geografica
-liquen plano

CURSO TEORICO DE NEOPLASIAS DE LA CAVIDAD ORAL. MARTES 10 DE MARZO

CARACTERISTICAS NORMALES DE LA CAVIDAD ORAL Y EXPLORACION DE CABEZA Y CUELLO.

 La bobeda craneana se une por suturas.
 Los puntos gatillo son los sensibles a la presion.

Cara: de oreja a oreja y de menton a linea o sutura coronaria.
Forma: - prognata y retrognata.
Color de piel: palidez e ictericia.
Alteraciones: vitiligo, lupus eritematoso y neoplasias.
Facies: lepra.
Ojos: leucomas.

Caracteristicas normales de la cavidad oral: plano estratificado no queratinizado.
Secuencia de examen de boca:
- labios
- surcos vestibulares
- carrillos
- lengua
- piso de boca

Labios:
glandulas sebaceas
alteraciones: color, ulceras y decoloracion

Surcos vestibulares:
 alteraciones: diastemas

Carrillos
- anatomia
- textura
- conducto de estenon
- humedad
- textura lisa
---alteraciones: linea alba oclusal, hematoma y liquen plano.

Lengua:
cara ventral lisa
 revisar: tamaño, forma, movilidad.

Paladar blando y duro:
 alteraciones: fisuras palatinas y candida preprotesica.






LESIONES ELEMENTALES

Lesion: Herida, golpe o daño.

Primarias: tejido sano
Secundarias: resultado de lesiones primarias

Primarias: nodulos, placas, macula, mancha
Secundarias: Ulcera, fisura erosion, escamosa, cicatriz





BIOPSIA Y CITOLOGIA

Biopsia- vida
            - observar

obtener una muestra representativa para diagnostico:
-cantidad
-calidad -apropiadamente fijada

en lesiones que no curan en 3 semanas



Citologia
estudio de las celulas, morfologia y su evolucion.

exfoliativa
procedimiento de diagnostico en boca , naris y garganta

Colorantes empleados: empleados y hematotoxina

Angina de Ludwig

Se carecteriza por ser una de las infecciones de los tejidos blandos del cuello y piso de la lengua que más afectan la vía aérea debido a su avance rápido y silencioso, pudiendo ser mortal.

Es más frecuente en personas de menor edad aunque no es exclusivo. Existen condiciones que hacen que también los adultos la presenten como la administración de inmunosupresores, las enfermedades de origen inmunitario, los trasplantes. Es una patología rara y poco frecuente, muchas veces su diagnóstico es tardío lo que retrasa el tratamiento oportuno y favorece el desarrollo de complicaciones tempranas po-tencialmente mortales, en especial, en la vía aérea.

Usulamente es una infección severa, siendo su origen infección de la segunda y tercera molar, en la que el pus invade gravemente cara, cuello, vías respiratorias y pulmones.

Etiología 
 

Aunque la etiología de la infección es de origen dental, en 90% de los casos, existen otros factores causales como sialoadenitis, laceraciones de tejidos blandos orales, heridas en piso de boca e infecciones orales secundarias.

Manifestaciones clínicas
 

Clínicamente, existe induración, sin fluctuación ni dolor inicialmente, de los tejidos situados debajo de la lengua, desplazándose esta hacia arriba y atrás. La movilidad mandibular, deglución y habla se ven dificultadas.
 

Todo ello se acompaña de una grave afectación del estado general, con temperaturas normalmente superiores a 40ºC.
 

Diagnóstico
 

El diagnóstico de las infecciones odontogénicas es eminentemente clínico. Habitualmente, la historia clínica y la exploración física del paciente, junto con los malestares indicarán al médico una inflamación de origen dental como las caries, manipulación reciente, periodontitis, etc.

Tratamiento
 

El tratamiento consiste en antibioterapia parenteral, siendo necesario el drenaje quirúrgico del absceso (a cargo del otorrinolaringólogo o del cirujano maxilofacial si la evolución no es satisfactoria. Se requieren altas dosis de penicilina y cefalosporinas por vía intravenosa).

El paciente con angina de Ludwing requiere de hospitalización, sitio donde será vigilada la evolución de la enfermedad.